테니스 엘보, 건초염, 손목터널 증후군, 방아쇠 손가락
테니스 엘보
초기는 단순 통증을 느끼는 수준이고 약물치료나 휴식으로 쉽게 회복할 수 있지만 방치하여 진행하거나 만성화될 경우에는 양치질, 젓가락질 등의 일상 생활이 어려워질 정도로 심각한 삶의 질 저하를 겪을 수 있습니다.팔꿈치에서 팔의 움직임을 담당하는 근육이 시작되는 지점인 상과 기시부에 통증이 생기는 것을 '상과염'이라고 합니다.
우리가 익히 알고 있는 바깥쪽 상과염을 '테니스 엘보', 안쪽 상과염을 '골프엘보라고 합니다.
테니스엘보 환자가 10명이라면 골프엘보 환자는 2~3명 꼴로 생길 정도로 테니스 엘보가 더 흔하게 발생합니다.
테니스 엘보의 증상
· 손으로 물건을 들어 올렸을 때 팔꿈치에 통증을 느끼며 힘이 빠진다· 손잡이를 돌려 문을 여는 등 손목을 돌릴 때 주로 통증이 발생한다.
· 팔꿈치를 중심으로 통증이 위 아래로 퍼져 팔이 쑤시는 느낌을 받는다..
테니스 엘보 예방 운동
과도한 사용자제, 충분한 휴식힘줄에 무리가 가지 않도록 과도한 사용을 자제해야 하며 초기 증상 발생시 충분한 휴식을 하여 손상된 힘줄이 정상적으로 나올 수 있게 합니다.
건초염
건초염은 주로 손을 과도하게 사용함으로써 손목에서 엄지 손가락으로 이어지는 2개의 힘줄(장무지외전근, 단무지신근)과 이 힘줄을 싸고 있는 막(건초) 사이에 마찰을 유발하고 이로 인해 발생되는 염증성 질환입니다.최근에는 컴퓨터너 스마트폰의 과도한 사용으로 손목을 무리하게 반복적으로 사용하기 때문에 특정 연령과 관계없이 많이 발병하고 있는 추세입니다.
건초염의 증상
⊙ 엄지손가락을 나머지 손가락으로 움켜쥘 때 가장 심한 통증을 느낀다.⊙ 강한 압통과 통증이 손목과 엄지손가락 주변으로 퍼지는 방사통이 있다.
손목건초염의 자가진단
손목터널 증후군
손목터널 증후군의 정식 의학 명칭은 수근관증후관입니다. 수근관은 손목을 이루는 뼈와 인대들에 의해 둘러싸인 작은 통로입니다.이 통로는 손목관절의 정중신경과 힘줄, 혈관이 통과하는데, 손목의 반복된 사용으로 수근관이 두꺼워지거나 내부 압력이 높아져 정중신경을 압박하게 되는 것이 손목터널 증후군입니다.
초기에는 통증이 심하지 않아 방치하기 쉽습니다.
그러나 시간이 지나면 물건을 잡아도 감촉을 느끼지 못하거나 물건을 쥐다 떨어뜨리기도 합니다.
심한 경우 잠에서 깰 정도로 심각한 통증을 느낍니다.
손목터널 증후군의 증상
· 반복적이고 과도한 손목의 사용(장시간 컴퓨터 사용자, 운전자, 주부 등)· 손바닥 쪽으로 손목을 구부린 상태로 잠을 자는 습관
손목터널 증후군의 자가진단
팔렌(Phalen) 테스트
1. 팔을 일자로 두고 손등을 마주댄다.2. 마주 댄 상태에서 40초~1분간 손 저림 증상이 있는지 확인한다.
3. 손 저림 증상이 있다면 손목터널 증후군을 의심해 본다
틴넬(Tinnel)징후
1. 한쪽 손목을 다른 쪽 손가락으로 두드린다2. 두드렸을 때 통증이 느껴진다면 손목터널증후군을 의심해본다.
방아쇠손가락
손가락에 반복적인 힘을 계속 가하다 보면 손가락 힘줄을 싸고있는 막이 붓거나 결절을 형성할때 발생합니다.손가락을 구부리거나 펴기가 힘들어지고 그 동작을 할때 방아쇠를 당길때 나는 딸깍 소리가 난다고 해서 붙여진 이름입니다.
원인
방아쇠수지는 반복적인 손가락 사용으로 인해 손바닥에 지속적인 마찰이 가해져 이에 힘줄이 자극을 받아 염증이 생기고 통증을 동반합니다.오랜시간 손을 사용하는 분들에게 자주 발생하나 명확한 원인을 알수 없는 경우가 많습니다.
치료
질환에 가벼운 초기에는 물리치료나 소염진통제 약물치료를 이용합니다.증상의 호전이 없고, 손가락을 구부렸다 필때 딸깍 하는 소리와 함께 걸리는 느낌이 나면 스테로이드 국소주사를 시행합니다.
저희 단단정형외과에서는 초음파를 이용한 주사치료로 병변을 직접 영상으로 보며 주사하기에 약물의 양을 최소하 하면서 효과를 극대화 할 수 있습니다.
이러한 방법으로도 상태가 나아지지 않으면 수술적 치료를 시행할 수 있습니다.