발목 염좌, 아킬레스건염, 족저근막염, 내성발톱

1) 발목인대파열이란?

발목인대파열이란 일반적으로 '발목이 삐었다'라고 말하는 증상을 이야기합니다.
인대는 뼈와 뼈를 서로 연결하는 조직입니다. 이 조직에무리한 힘이 가해지거나 외부로 부터 충격을 받으면 끊어지고 늘어나기도 합니다.
흔한 인대 손상 중 하나로 발목이 심하게 꼬이거나 발다닥을 안쪽으로 접질렸을 때 발목 바깥 인대가 손상돼 통증 및 부종이 생기게 되며, 발목 안쪽 인대는 매우 튼튼한 구조이기 때문에 대부분 바깥쪽에서 발을 지탱해주는 3개의 인대중 2개에서 파열이 일어납니다.

통증과 부종이 전형적인 증상이며 급성기에는 체중을 싣고 서기가 힘들 정도입니다.
심한 손상의 경우 다치는 순간 인대가 끊어지는 파열음을 들 수 있은 경우도 있습니다.
발목인대파열의 증상
· 무릎안에서 찢어지는 느낌 혹은 빠지는 느낌, 뚝하고 끊어지는 소리가 난다
· 손상 직후 무릎내에 혈액이 차서 붓고 아프다.
· 운동 시 무릎이 빠지는 현상이나 덜렁거리는 느낌이 든다.
발목인대파열의 원인
01. 축구, 농구, 등산 등 방향을 자주 바꾸는 운동을 할 때
02. 평평하지 않은 땅을 걸을 때
03. 계단을 내려오다가 발을 헛디뎠을 때
04. 과격한 운동을 하지 않더라도 일상적으로 길을 걷다 부상을 입을 때

2) 아킬레스건염

우리 몸에서 가장 힘센 힘줄 중 하나인 아킬레스건에 염증이 생겨 통증과 부종이 발생하는 질환입니다.
아킬레스건은 장딴지 근육이 발뒤꿈치뼈에 연결되는 부위의 힘줄로 걸을 때 몸을 앞으로 나가게 하고 달리거나 뛰어오를 때 중요한 역할을 수행합니다. 아킬레스건에 생긴 염증으로 통증과 부종이 발생되는 질환을 아킬레스건염이라고 합니다.
지속되면 아킬레스건 파열로 이어질 수 있기 때문에 초기 치료가 중요합니다.

아킬레스건이 지속적이고 반복적으로 스트레스를 받아서 발생하고, 평소 운동이 부족한데 갑자기 과젹한 훈동을 하거나 운동을 몰아서 하는 경우에 호발합니다.
아킬레스건염의 증상
아킬레스건 주변에 통증이 있고 뻑뻑한 느낌이 든다
활동을 하면 발뒤꿈치나 아킬레스건 부위에 통증이 더 심해진다.
운동을 하고 난 다음날 심한 통증이 발생한다.
아킬레스건의 두께가 두꺼워진다.
골극이 생기고 만져진다.
발목을 움질일 때 소리가 난다.
발목과 아킬레스건이 항상 부어 있고 활동을 하면 점점 더 심해진다.
아킬레스건염의 예방법
꾸준한 스트레칭
무리한 운동을 삼가고 운동 전후로 충분한 스트레칭을 하는게 좋습니다. 하이힐을 즐겨 신는 여성의 경우, 신발을 벗고 발바닥과 발목을 풀어주는 스트레칭이나 지압을 자주 해주는것이 좋습니다.

3) 족저근막염

족저근막은 발바닥 전체에 퍼져있는 두껍고 강한 섬유띠로 우리가 뛰거나 걸을 때 발바닥에 가해지는 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 족저근막은 발뒤꿈치에서 시작해 발가락까지 부착되어 있는 막으로, 발바닥을 단단하게 싸고 있습니다. 발을무리하게 사용하거나 체중이 급격히 늘어 났을 때, 발바닥에 하중이 가해져 족저근막의 미세파열이 발생하게 됩니다.
이로 인해 염증이 생기고 족저근막주변 신경이 눌려 자극을 받아 통증이 생깁니다.

발 변형 때문에 몸의 균형, 걸음걸이가 흐트러져 허리나 무릎 등 다른 관절에 나쁜 영향을 끼칠 수 있어 유의해야 합니다.
무리한 운동, 과체중, 장시간 서 있기, 너무 딱딱하거나 쿠션이 없는 구두의 사용, 하이힐의 착용 등 족저근막에 비정상적인 부하가 가해지는 조건에서 염증이 발생하는 경우가 흔합니다.
족저근막의 증상
· 아침에 일어나서 디딜 때, 앉았다 일어나서 걸을 때 통증이 심하다.
· 발목을 위로 젖히고 발바닥을 올릴 때 통증이 생긴다.
· 통증이 심하여 신발을 신기가 불편하고 보행도 힘들다.
족저근막염의 예방운동
족저근막염은 초기에는 휴식을 취하거나 편하고 부드러운 신발로 교환하고 발바닥 스트레칭을 꾸준하게 하는 것으로 대부분 호전될 수 있습니다.
그러나 만성으로 진행하거나 일상생활이 불편할 정도로 통증이 심한 경우 체외충격파 치료나 수술치료를 받아야 합니다.

내성발톱(내향성발톱)

주로 엄지발톱에 발생하는 질환으로 발톱이 살속으로 파고들어 염증, 감염, 통증이 발생하는 질환입니다.
초기에는 발가락의 가장자리가 빨개지며 붓고 통증이 있으며 진행되면서 더욱 붓고 진물이 나며 발톱 주위가 곪게 됩니다.
이렇게 되면 통증이 심하여 정상적인 보행이 어려워집니다
원인
⊙ 발을 꽉 조이는 구두, 하이힐 같은 신발을 오래 신을 경우
⊙ 평소 발톱을 일자가 아닌 둥근 형태로 자를경우
⊙ 무좀 등으로 발톱 모양의 변형이 있을 경우
⊙ 비만, 노화로 인하여 발톱이 자연적으로 굴곡이 심해지는 경우
치료
초기에는 편안한 신발 및 약물치료로 대부분 완화됩니다.
증상이 조절되지 않고 지속되는 경우에는 기구를 사용하여 파고든 발톱을 제거하고 염증부위를 긁어내는 조갑성형술이 필요할 수 있습니다.